Симптомы хронического дуоденита

Хронический дуоденит — воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки. Из анатомии пищеварительного тракта известно, что это начальные отделы кишечника, куда поступает переработанная пища из желудка. Сюда же доставляется желчь из желчного пузыря и секрет поджелудочной железы.

Функционально двенадцатиперстная кишка связана со всеми отделами органов пищеварения. На ней отражаются любые непорядки и нарушения.

Классификация дуоденита

В зависимости от причин различают

первичный дуоденит (хронический процесс возникает за счет чрезмерного употребления жирной и жареной пищи, острых соусов и приправ, слишком горячих блюд, курения, употребления алкоголя);
вторичный (сопровождает другие заболевания пищеварительной системы). Значительную роль играет плохая подвижность двенадцатиперстной кишки (дуоденостаз).

У детей частой причиной является заражение лямблиями.

По характеру изменений слизистой оболочки выделяют дуоденит:

поверхностный — повреждения носят неглубокий ограниченный характер;
атрофический — длительный хронический процесс ведет к прекращению функционирования клеток слизистой, истончению оболочки;
интерстициальный — остаются неповрежденными железы, выделяющие секрет;
эрозивно-язвенный — на поверхности обнаруживаются участки эрозии и мелкие язвы;
гиперпластический — характерно разрастание соединительной и железистой ткани.

Симптомы хронического дуоденита

Воспаление может захватить не всю слизистую: если оно локализуется в отделах, прилегающих к желудку, то симптомы очень похожи на гастрит или язвенную болезнь желудка.

Если расположение очага около желчного пузыря, то соответственно признаки дуоденита будут напоминать хронический холецистит или панкреатит.

Болевой синдром — чаще слабо выражен, может возникнуть в виде сильного приступа после жирной пищи. Сопровождается плохим аппетитом, чувством повышенной усталости. Дети растут вялыми, неактивными, плохо кушают.

Изжога — встречается в основном у молодых мужчин, при этом кислотность желудочного сока может быть как повышенной, так и пониженной.

Тошнота — возникает утром до еды или через два-три часа после еды, ночью.
Сопровождается повышением выделения слюны. Рвота бывает редко. Симптом обнаруживается у женщин и пожилых людей.

Запор — как проявление дисбаланса процесса пищеварения.

Диарея — признак лямблиозного дуоденита. Обильный стул появляется утром или после еды несколько раз в день. Это связано с повышением моторики кишечника, обильной выработкой слизи или сопутствующим энтеритом. Частые поносы могут быть единственным признаком хронического дуоденита.

Диагностика

Диагноз хронического дуоденита ставится на основании подробного опроса пациента, перечисленных симптомов, определения болезненности при пальпации живота в подложечной области и над пупком, данных дуоденального зондирования и эндоскопического исследования.

Важным для последующего специфического лечения является выявление лямблий.

Иногда дуоденит у детей можно спутать с симптомами дисбактериоза после длительного приема антибиотиков.