Лечение цирроза печени с асцитом
Печень человека под воздействием ряда неблагоприятных факторов (алкоголь, различные ядовитые вещества, вирус гепатита) может начать разрушаться. В результате развивается серьезное заболевание – цирроз печени. Одним из последних осложнений, которое возникает на последних стадиях, является асцит или асцитический синдром, проявляющийся накоплением в брюшной полости жидкости.
При циррозе печени асцит является достаточно неблагоприятным признаком. Каждый второй больной после возникновения асцита умирает в течение двух лет.
Причины возникновения асцита
В результате ослабления функций печени возникает повышение давления лимфы, она начинает пропотевать с поверхности органа в полость брюшины и накапливаться там.
Еще одна причина асцита обусловлена тем, что в результате цирроза уровень натрия в организме значительно повышается вследствие нарушения функций печени, а это в свою очередь приводит к задержке вывода воды и гипертензии.
Асцит при циррозе печени может возникнуть вследствие недостаточности белковосинтезирующей функции. Как итог недостатка альбуминов - снижение способности крови удерживать в сосудистом русле свою жидкую часть.
Лечение цирроза печени с асцитом
По причине того, что асцит чаще всего возникает вследствие развития цирроза, то и вопрос о лечении асцита, напрямую зависит от того, как лечить цирроз печени. Состояние при малом и среднем асците стабилизируется по мере того, как состояние печени улучшается.
Для устранения симптомов асцита:
- используют мочегонные средства,
- назначают бессолевую диету,
- ограничивают приём жидкости.
Бессолевая диета заключается в строгом ограничении количества соли в рационе больного до пяти целых двух десятых граммов в сутки.
Больным следует учитывать, что в некоторых растворах для внутривенного введения или шипучих таблетках могут содержаться большие количества соли. После ограничения употребления соли для терапии уже требуется меньшее количество диуретиков и, соответственно, выздоровление наступает намного быстрее.
Основной лекарственной группой, которая применяется при лечении асцита - является диуретики.
Наиболее эффективные из них:
- спиронолактон,
- фуросемид,
- буметанид.
Безопасным и эффективным способом устранения асцита является терапевтический парацентез – процедура, при помощи которой лечат тяжелый асцит.
Если вышеперечисленные способы лечения не помогают, прибегают к пункции брюшной полости, когда часть жидкости выводится.
Операция по трансплантации печени - иногда единственный способ помочь больному, но провести ее не всегда представляется возможным.
Чтобы начать своевременное лечение, необходимо четко определить симптомы цирроза печени у взрослых.
