Признаки прободной язвы желудка
Прободная язва является тяжелым осложнением язвенной болезни желудка, при котором происходит сообщение просвета желудка и с брюшной полостью. Как результат такого осложнения - развитие еще более опасного процесса (перитонита).
Провоцируют прободение переполнение желудка пищей, алкоголь, физическое перенапряжение, которое сопровождается повышением давления внутри брюшины, а также стрессовые состояния, чрезмерные умственные и психические перенапряжения, лечение производными салициловой кислоты и глюкокортикоидами.
Признаки прободной язвы
Выделяют три условных периода или стадии прободной язвы:
- абдоминальный шок, наступающий в течение четырех-шести часов от момента прободения;
- период мнимого благополучия (от шести до двенадцати часов от момента перфорации);
- перитонит наступает спустя двенадцать часов с момента прободения.
После обострения язвенной болезни уже через несколько дней может начаться прободение. Содержимое желудка, попадая в брюшную полость, вызывает ожог соляной кислотой органов. Реакция организма при этом сходна с реакцией на шоковое воздействие.
Спустя некоторое время происходит распространение боли сначала на всю правую часть живота, а вскоре боль охватывает уже весь живот.
Отдавать боль может как в правое плечо, шею, надключичную область, правую лопатку, так и в оба надплечья. Для этого этапа рвота не характерна.
Течение болезни прободной язвы желудка
Больной находится постоянно в одном положении – на спине или на правом боку обхватив живот руками и подтянув колени к животу (болевые ощущения так легче переносятся) Живот сильно напряжен и втянут, в акте дыхания не учувствует.
Кожные покровы пациента бледные, лицо осунувшееся. Дыхание поверхностное, возможен холодный пот, брадикардия, может быть понижено артериальное давление.
В период мнимого благополучия интенсивность боли уменьшается, что свидетельствует о начале паралича нервных рецепторов. Также может наблюдаться уменьшение защитного напряжения мышц живота.
Возникает вздутие живота, перистальтика кишечника отсутствует, повышается температура тела. Больной становится несколько эйфоричным. Но вместе с этим, в брюшной полости сохраняются все признаки неблагополучия. Пульс по-прежнему частый, язык сухой, обложен. Выявляется непроизвольное мышечное напряжение.
Пациент становится беспокойным, черты лица заостряются, живот вздувается, нарастает тахикардия. Развивается гнойный перитонит.
Ранним отголоском прободной язвы и других болезней желудка может бы повышенная кислотность. Советуем ознакомиться со всеми возможными причинами повышенной кислотности желудка.