Атрофический гастрит: симптомы и лечение

Функциональная недостаточность желудка на фоне атрофии желез его слизистой называется атрофическим гастритом. Из факторов, вызывающих заболевание, выделяют основные причины: инфицирование хеликобактерией и аутоиммунную патологию (очень редкое заболевание).

При атрофическом гастрите необходимо своевременное лечение, так как он предшествует развитию раковых заболеваний. Прогрессирование болезни приводит к необратимым патологическим изменениям слизистой оболочки (СО) желудка – кишечной метаплазии, дисплазии, гиперпролиферации эпителия.

Как проявляется атрофический гастрит?

Выраженное снижение функциональной желудочной активности атрофический гастрит проявляется синдромами:

• Диспепсией (ведущий)

Частые приступы отрыжки воздухом, тошноты, снижается аппетит. Развивается какосмия – расстройство функций анализатора, ответственного за обоняние (из ротовой полости ощущается неприятный запах). Чувствуется переполненность, тяжесть в желудке.

Урчание, вздутие живота (метеоризм) указывает на избыточный рост бактериальной флоры. Стул становится неустойчивым, частая диарея вызывает анемию, похудение.

• Синдром анемии

Снижение выработки фермента, ответственного за перевод неактивной формы витаминов в активную (усвояемую) организмом, приводит к нарушению их всасывания (в частности, витамин B₁₂, железо).

Функциональные нарушения кишечника приводят к дефициту фолиевой кислоты. Кожные покровы бледные.

• Болевой

Нарушенная эвакуаторная функция способствует растяжению стенок желудка. Ощущаются ноющие, тупые, дистензионного характера болевые приступы без определенной локализации.

• Дистрофический

Обуславливается полигиповитаминозом (недостаток витаминов) в сопровождении белковой недостаточности.

Поверхность языка обложена густым, беловатым налетом или, наоборот, может быть гладкой, «полированной» (атрофичной).

Принцип лечения

На начальном этапе выявляется, по возможности устраняется причина атрофического гастрита. С невозможностью устранения аутоиммунного механизма, глюкокортикостероиды назначаются при развитии пернициозной анемии.

Эрадикация (лечебные мероприятия, направленные на уничтожение хеликобактерии).

После получения результатов pH-метрии, назначаются антисекреторные препараты:

pH<6 – выписывают ИПП (ингибитор протонной помпы), если pH>6 – только антибиотик.

Соблюдение диеты.

Фаза обострения – стол №1а, с дальнейшим переходом на №1. На стол №2 переходят после устранения воспалительного процесса.

Патогенетическая (комплексная) медикаментозная терапия.

Не зависит от причин, вызвавших атрофический гастрит, применяется при всех типах этого заболевания. Назначают:

1. Заместительные препараты – Ацедин-пепсин, желудочный сок натуральный, витамин B 12 (парентерально).
2. Секреторная недостаточность корректируется ферментами для пищеварения – Абомин, Креон, Панкреатин,
3. Средства для стимуляции секреции соляной кислоты – обладают низкой эффективностью, кратковременным действием.
4. Гастропротекторы для регенерации (восстановления) слизистой желудка – Солкосерил.
5. Прокинетики – улучшают моторику (Метоклопрамид, Цизаприд, Тегасерод, Церукал, Домперидон).
6. Препараты, оказывающие противовоспалительное действие, создающие на поверхности слизистой защитную пленку (Альмагель, Полифепан, Викалин, Маалокс).
7. Дополнительная терапия: употребление минеральной воды, отвар (настой) шиповника. По назначению – Лимонтар, Каринат.

В случае возникновения язвы попробуйте обратиться к методам народной медицины. К примеру узнайте эффект капустного сока при язве желудка.